香港第五波疫情持续，目前已超过45万人确诊。港府缩短多个群组接种新型冠状病毒疫苗的间隔时间并接纳港大对接种第四针的建议。
3月21日起，将开放第四剂加强针预约平台，为12岁以上的免疫力比较弱的人士，预约接种第四剂新冠疫苗。
呼吸系统科专科医生梁子超表示，现时全球很多国家已经开始第四针的程序，香港已经不算早进行。疫苗的效用会随着时间过去，免疫力弱的人士比较高危，因此建议要打四针，进一步加强保护。
图为香港市民接种第三剂加强针，大公报图片。
01 何谓免疫力弱人士？
呼吸系统科专科医生梁子超表示，有两类人士属于免疫力较弱者：
一、如正在服用对免疫系统有抑制的药物，例如，曾做器官移植人士服用过一些药物需要抑制免疫系统；个别癌症因化疗需要服用药物抑制免疫系统、或长期服用类固醇人士。
二、自身患上的病会降低免疫力系统，例如，爱滋病。通常覆诊时医生会告知病人，药物含有较强的抑制免疫力，例如生物制剂。如属这类人士，则需要接种第四针加强剂。
02 有长期病患例如曾中风、患心脏病、三高等人士需要第四针吗？
梁子超指，可以留意网上官方是否表列“禁忌症”人士，如未受控的严重慢性病患者、严重神经系统疾病者、有疫苗过敏记录等。
近期如果没有出现急性中风、心脏病发等“突然不稳定”状况的人士，均可以接种；否则需要相隔三个月后才可接种。
梁子超强调，这类人士其实属于高风险群组。愈高危，愈需要疫苗保护。如果已经身体持续保持稳定状况一段时间，例如，高血压或高血糖等已经有一段时间保持同样水平指标，都可以接种，反而有更好的保护。
03 第四针的帮助是什么？会否有副作用？
梁子超指，对于免疫力弱人士，距离第三针已经超过三个月，随时间过去，对身体的保护已经大大降低；他补充，但由于Omicron传播力强，如果接种第四针后即使感染了，都可以靠着药物康复，降低死亡率。目前对于香港在短期内应付疫情，第四针可以额外提供保护，尤其对对免疫力弱的人士有一定的帮助，即使在现时未有充足的治疗药物情况下，都可以减低病毒带来的死亡率。
在第三次注射后，体内抗体迅速上升。但大约一个月后，将开始下降。三个月后，对感染的保护下降到大约 50%。对于老年人或高危人群，需要额外的剂量来帮助维持对严重疾病的保护。
他补充，如果曾经接种过首三针的人士、没有出现其他不适或突发状况，第四针则不会对身体有副作用。而第三针与第四针，则宜相隔约3个月左右。如果没有相隔足够3个月时间，将会减低对上一剂的疫苗原有效用。
以色列的早期数据表明，第四针可以增强针对新冠病毒的保护，但科学家们不确定可以持续多久。美国有研究指第四剂可以恢复第三次注射后失去的一些保护作用，但除此之外不会增强免疫力。欧洲药管局亦警告，虽然接种第4剂疫苗会增加接种者抗体数目，但仍不足以预防感染Omicron，注射太多加强剂恐削弱免疫系统。
04 哪些国家及地区已开始为民众接种第四针？
在欧美地区已经开始第四针的接种，尤其针对免疫力较弱人士及长者。
一些国家及地区已经在推进第四剂疫苗。韩国于2月开始发放第四剂疫苗，韩国疾病管理厅指有大约 50 万名 18 岁或以上在护理中心生活或工作的人、及 130 万免疫功能弱者已经接受第四次注射。当地未有建议这些群体以外的人接受额外的疫苗接种。
英国已经开始让市民预约第四针，其疫苗官网显示，患血癌、免疫力低、曾器官或骨髓移植人士，建议接种第3及第4针，接种前需要先出示医生纸。
另外，以色列开始为民众接种第四剂新冠疫苗，其卫生部的研究显示，当地有40万名60岁以上民众注射第4剂新冠疫苗，虽然未能百分百防止感染Omicron，第4剂预防感染新冠病毒后出现重症的保护力，是接种第3剂疫苗民众的三倍，预防感染病毒的保护力是3剂疫苗民众的两倍。
05 普通市民，若已接种第三针超过3个月，可以即将预约接种吗？
梁子超指，由于疫苗供应不足，现阶段不会建议开放第四针予所有人士。数月后或者有新一代的疫苗更具效力对抗Omicron。市民每一次的接种分量及成分（如选同一款疫苗），都没有分别，虽然不能完全防止感染病毒，但可以延申保护作用时限，重复刺激身体内的免疫力。
疫苗平台将在3月21日开放予有需要市民预约接种第四针。
刘宇隆：长者打4针才足够
疫苗可预防疾病科学委员会主席刘宇隆今日（6日）接受电台访问时表示，因长者的免疫力比年轻人低，故60岁以上的长者采用“3+1”，即注射4剂疫苗，以提高长者的抵抗力。
他建议，若首两针推展得快，会向政府提议加快接种第3针，无须相隔现时指定的3个月。另外，早前当局决定安老院友接种首两针科兴，由原定相隔28日缩短至21日，刘强调并无副作用。他又指，不认同院舍长者要快速测试阴性后才可打针，认为只要无发烧、无病征就可以。
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